tag:implantlife.com,2010:/mt//1 2010-07-13T14:48:57Z インプラント治療に対する疑問を解消し、より詳しい情報を提供 Movable Type 3.2-ja-2 tag:implantlife.com,2010:/mt//1.18 2010-07-13T14:18:17Z 2010-07-13T14:48:57Z

2010年7月2日〜4日に東京府中で”臨床歯科を語る会”が行われました。 ...

cs119010109 ]]> 私も一の会の先生方と参加し、たくさんの刺激を受けました！ ]]> tag:implantlife.com,2010:/mt//1.17 2010-06-27T09:43:53Z 2010-06-27T10:16:45Z

手術器械であるピエゾトームは、神経や血管などのような軟らかい組織は傷つけずに、骨...

cs119010109 生たまごの殻にピエゾトームを軽く押し当てて、切りたい形に動かしていくと、たまごの殻の表面に傷がついてきます。 　　　↓ ]]> 　　　　↓ 完全に殻が切断されたところで、殻と薄膜の間にピエゾトームの先を滑り込ませていき、薄膜から 殻を剥がします。 　　　　↓ 薄膜から殻が外れました！生たまごは割れていません！ 下に見えるのが生たまごの薄膜です。全然傷ついていないのがわかると思います。 上顎の奥にインプラントをするとき、骨が足りなくて、上顎洞と近接してしまう場合に行う、サイナスリフトという手術があります。（詳しくはHPをご覧下さい） 上顎洞というのは、ちょうどこの生たまごと同じような構造をしているので、サイナスリフトを行うとき、ピエゾトームは大変有用で、安全な手術ができます。 ]]> tag:implantlife.com,2010:/mt//1.16 2010-06-27T09:09:48Z 2010-06-27T09:43:15Z

2010年度より、日本医歯薬専門学校の講師をすることとなり、先日第1回目の授業を...

cs119010109 担当は”インプラントアシスタント”で、夜間の3年生の授業です。 歯科衛生士をめざし昼間は歯科医院で働き、夜勉強をしている学生たちに、夢と希望を持って社会へでてもらえるような授業をしていきたいと思っています。 歯科医療において歯科衛生士の役割は大変重要で、欠かせない存在となっております。 これから歯科衛生士になる学生たちが、歯科医療の現場で大活躍し、たくさんの患者さんから感謝してもらえるような存在になっていってほしいと思います。 ]]> tag:implantlife.com,2010:/mt//1.13 2010-01-22T08:49:20Z 2010-01-22T09:17:45Z

2010年1月17日（日）に港区のスペイン大使館　コンベンションルームにて第1回...

cs119010109 ]]> 午前中は全国各地からお集まりいただいたPRGF Systemを使用している先生方の講演があり、座長をつとめさせていただきました。 PRGF Systemの講師をしていますため、ユーザーの皆様が抜歯後、歯周病、インプラント、歯牙移植等、様々な場面で活用されており、その有効性を感じていただいていることを大変うれしく思いました。 午後からは、日頃疑問にもたれていることや質問の多い事項に関して具体的にお話ししたり、日常の臨床例や新しい技術などに関して5人の講師がそれぞれ講演しました。 また、筑波大学大学院臨床医学系整形外科の金森章浩先生から”スポーツ外傷に関するPRGFの応用”について講演がありました。 再生医療のひとつとして今後、さらなる可能性を感じ充実したシンポジウムでした。 これからも臨床応用を重ね、より安全で確実な方法としていけるよう努力していきたいと思います。 tag:implantlife.com,2009:/mt//1.12 2009-12-16T07:14:29Z 2009-12-16T08:23:33Z

＜ピエゾトーム2＞ 歯科、口腔外科領域の手術では、手術野が大変狭く硬組織と軟組織...

cs119010109 歯科、口腔外科領域の手術では、手術野が大変狭く硬組織と軟組織が近接しています。 そのため、その手術は専門医による習熟した技術が必要になってきます。 ピエゾトーム（SATELEC）は骨切削に特化した超音波振動による手術器具です。 今までの手術器具（バーによる切削）では困難であった軟組織（粘膜、血管、神経など）を傷つけずに繊細に硬組織のみ（骨）選択的に切削することができるのです。 当院では最新のPIEZOTOME 2(Piezo Ultrasonic Surgery Unit)を導入し、より安全で的確にストレスの少ない手術をおこなっています。]]> ①　正確な切削動作：振動が微小であるため、正確な切削が可能で、微小な切削範囲でも術者がコントロールすることができます。 ②　選択的切削動作：前述しましたように超音波の周波数が低いことやチップの特性から軟組織より硬組織を効果的に切削します。 ③　術中の外科的コントロール：従来の骨バーは切削するために2～3kgの圧を必要とするため、外科的なコントロールが難しく繊細な手術な手術には大変なストレスがかかりました。 これに対してピエゾトームでは切削に500g程度の圧しか必要でないため、外科的コントロールが向上し、解剖学的なリスクは低下します。 つまり、正確で安全に短時間で手術の成功をもたらすことができるのです。 ④　チップの効力：さまざまな需要に対して最適なものにするために研究や臨床試験が行われ、用途別に種々のチップがあります。 これらの新しいチップにより、多くの外科術式を簡便かつ安全に行う事ができるようになりました。 さらにその結果、チップのほうがとても速い治癒が得られると報告されています。 ⑤　出血のない術野：ピエゾトーム2を使用した骨手術では、切削時に出血がないため術中の視野がとても明瞭です。 これは、超音波振動するチップに触れた冷却用水内に蒸気泡が発生することによって起こるといわれており、切削中は毛細血管からの出血が止まっていますが、切削終了後、すぐに血流は再開されます。 術中に出血の少ないことは、外科手術にとって大きな利点です。 ⑥良好な骨の反応：ピエゾトーム2を使用して骨の手術をした部位における骨の治癒に関する組織学的、生体分子的研究は全て、従来の骨バーを使用した場合に比べはるかに多くの利点があると報告しています。 ⑦術中ストレスの減少：ピエゾトーム2では以下のようなさまざまな点でのストレスが減少します。 　　＊患者さんにとって不快である従来のハンドピース（切削器具）や手用器具の音がありません。 　　　また、安全で治癒も良好なため患者さんのストレスが軽減されます。 　　＊前述したように正確性、術中のコントロール、止血管理された明視野での手術、そして治療 部位に近接して軟組織の損傷を著しく減少させ、より患者さんの協力を得やすくなることによ り 術者の術中のストレスも軽減されます。 　　＊良好な治癒反応により、組織のストレスも軽減されます。 しかしながら、どんなにすばらしい切削器具であっても、解剖学的にデリケートな部位の骨の 切削は注意深く行わなければなりなせん。 そしてこのような手術には高い技術を必要とし、十分な訓練を積んだ歯科医師が使用するべきでしょう。 ピエゾトーム2の使用例 ＊　審美性が必要な領域の抜歯、埋伏歯、骨と癒着している歯など困難な抜歯 ＊　歯周病治療、歯周外科手術 ＊　サイナスリフト（上顎洞底挙上術） ＊　骨移植 ＊　インプラント ＊　歯列矯正におけるマイクロサージェリー：新しい外科誘導型の歯の移動 それぞれの症例における利点に関してはあらためてご報告していきたいと思います。]]> tag:implantlife.com,2009:/mt//1.11 2009-07-30T08:34:30Z 2009-07-30T08:37:05Z

2009年８月10日（月）〜　8月14日（金）の期間、夏期休暇のため休診致します...

cs119010109 2009年８月10日（月）〜　8月14日（金）の期間、夏期休暇のため休診致します。 大変ご迷惑をおかけ致しますがどうぞ宜しくお願い致します。 tag:implantlife.com,2008:/mt//1.7 2008-11-19T06:13:25Z 2008-11-19T06:43:34Z

当院では、11月に３次元画像診断装置『ベラビューエポックス　3D（歯科用Ｘ線CT...

cs119010109 ]]> 臨床的には、インプラントを埋め込む場所の骨の状態、位置の計測、確認、神経との位置関係をしることができるため、治療および手術を適切に安全にしかも短時間で行うことができます。 これまでは、大学病院やCTセンターに依頼をしておりましたが、当院で行うことができるようになりましたので、より迅速に診断することができるようになりました。]]> tag:implantlife.com,2008:/mt//1.6 2008-11-14T08:28:56Z 2008-11-14T09:32:28Z

＜喫煙と歯科疾患＞ 人体のなかでも、口腔はタバコの煙が最初に通過する部位です。 ...

cs119010109 ＜喫煙と歯科疾患＞ 人体のなかでも、口腔はタバコの煙が最初に通過する部位です。 喫煙が以下のような疾患に関わっているといわれています。 ①　口腔がん、白板症、歯周病の発症や進行 ②　抜歯後や手術後の傷の治癒を遅らせる。 ③　インプラントの予後が悪くなる。 ④　口臭、唾液の異常、メラニン色素沈着 ＜喫煙と口腔がん＞ 口腔がんの死者は、年間約5000人であり、全体のがんの死亡のうち2％弱であるため、一般の関心は低いのですが、がん摘出後に最先端の再建を行っても、会話、嚥下など人間の文化、生存に必須の機能が著しく損なわれてしまいます。 口腔がんはIRAC(WHOのがんの研究機関）で”十分な証拠により喫煙との因果関係が立証されている疾患”と認定されています。 また、喫煙による口腔がんリスクは7.44倍に増大します。 ＜喫煙と歯周病＞ 通常ニコチンは肺から吸収され血液を介して全身に及びますが、消化器系粘膜や皮膚からも体内入ります。 ニコチンは肝臓で代謝されコチニンとなり腎臓から尿中に排泄されます。 コチニンも有害物質であり、喫煙後にニコチンとコチニンは血液を介して歯周ポケット内の浸出液に、また前者は直接唾液中に溶解し、歯周組織に影響を及ぼします。 ＜喫煙者の歯周病の特徴＞ ①　歯肉辺縁部が硬く、ロール状に肥厚している。 ②　歯周病の進行度と比較して、歯肉の発赤や腫れが軽度　⇨　正常な免疫反応が抑制されるため ③　同年代の非喫煙者と比較して、重度で広範囲にわたる。 ④　上下顎前歯部、上顎口蓋部が他部位と比較して歯周ポケットが深い。 ⑤　上下顎前歯部の歯肉が下がっている。 ⑥　プラーク（歯垢）や歯石の量と病態が不一致 ⑦　20〜30代での早期に歯周病が発現する。 ⑧　急速に進行する。 ⑨　スケーリング（歯石除去）後の歯周ポケットの改善が遅い。 ⑩　歯周外科手術後の１年以内の歯周ポケットの改善が遅い。 ⑪　歯周病に対する治癒が遅い。 　　⇨　長期的、慢性的に歯肉の血管系に障害を与え、治癒過程における血管の再構築も損なわれるた　　　　　　めです。 このように、自分の組織の治癒でさえ遅らせてしまうのですから、インプラントという人工物（本来なら生体親和性に優れ、自分の組織同様に使用できるはずなのですが）には、大敵なのです。 tag:implantlife.com,2008:/mt//1.5 2008-11-12T08:21:26Z 2008-11-12T09:12:26Z

最近では、日本でも（アメリカほどではありませんが、）喫煙できる場所が少なくなり、...

cs119010109 最近では、日本でも（アメリカほどではありませんが、）喫煙できる場所が少なくなり、禁煙外来などタバコを吸わないという意識が高まって来ているように感じます。 私たちのクリニックでもインプラント治療をする患者さんに禁煙を指導しています。（少なくとも術前後のある一定期間は） タバコの有害性は誰でも知っていることですが、それではなぜいけないのでしょうか？ 体には悪いのはわかるけど、なぜ歯の治療にも禁煙が必要なの？と思いませんか？ 今回はまず、一般的なタバコの有毒性についてお話したいと思います。 ＜タバコ煙の有毒性＞ タバコ煙には喫煙者が吸煙する主流煙（900℃前後で発生）と自然燃焼時に立ち上がる副流煙（400℃〜600℃で発生）があります。 どちらもタバコ煙の成分は粒子相成分とガス相成分の両方に発がん物質、心臓血管毒性物質が含まれています。 ニコチン： 　　　　　気道（鼻、のど、気管など）刺激性、循環器（血管や心臓）毒性、鎮静麻酔効果があります 　　　　　また、煙を吸うことで急激に血中濃度が上昇し、ニコチン依存症を発生させます。 　　　　　腫瘍（がんなど）の栄養血管の増生を助長して、腫瘍の成長を早める作用があることも指摘　　　　　　　されています。 ニトロサミン類： 　　　　　腺組織（肺、胃、膵臓、腎臓など）にがんを発生させやすいと言われています。 　　　　　副流煙中のニトロサミンの含有量は主流煙の数倍〜数十倍で、低タールタバコ、低ニコチン　　　　　　　タバコ、受動喫煙者に肺腺がんの発症のリスク増加がはっきり示されています。 　タバコに含まれるニコチンやタールは直接的、間接的に歯肉にダメージを与えます。 　ニコチン、タール、一酸化炭素などの有害物質により、 　1．血管が細くなり、身体を守る細胞が届きにくくなります。 　2．身体を守る細胞の能力を低下させます。 　3．歯肉を構成する細胞にダメージを与え、治療を効きにくくします。 　　　　　　　　　　　　　　⇩ 　　プラーク（歯垢）、細菌が増え、歯肉やまわりの骨が壊されていきます。 次回は具体的に喫煙と歯科疾患についてお話したいと思います。 tag:implantlife.com,2008:/mt//1.4 2008-11-12T06:55:14Z 2008-11-12T09:11:43Z

本日よりインプラントブログをスタートします。 インプラントやそれに関連することに...

cs119010109 本日よりインプラントブログをスタートします。 インプラントやそれに関連することについて、よりわかりやすい情報を提供できるようにしたいと思っています。